Síndrome de Guillain-Barré: Sintomas, causas e tratamento

A síndrome de Guillain-Barré é uma desordem rara na qual o sistema imunológico do seu corpo ataca seus nervos. Fraqueza e formigamento em suas extremidades são geralmente os primeiros sintomas.

síndrome de Guillain-Barré

Síndrome de Guillain-Barré: sintomas, diagnóstico e tratamentos

Essas sensações podem se espalhar rapidamente, eventualmente paralisando todo o seu corpo. Na sua forma mais grave, a síndrome de Guillain-Barré é uma emergência médica. A maioria das pessoas com essa condição deve ser hospitalizada para receber tratamento.

A causa exata da síndrome de Guillain-Barré é desconhecida. Mas muitas vezes é precedido por uma doença infecciosa, como uma infecção respiratória ou a gastroenterite.

Não há cura conhecida para a síndrome de Guillain-Barré, mas vários tratamentos podem aliviar os sintomas e reduzir a duração da doença. A maioria das pessoas se recupera da síndrome de Guillain-Barré, embora algumas possam experimentar efeitos prolongados, como fraqueza, dormência ou fadiga.

Sintomas

A síndrome de Guillain-Barré geralmente começa com formigamento e fraqueza começando nos pés e pernas e se espalhando para a parte superior do corpo e dos braços. Em cerca de metade das pessoas com o distúrbio, os sintomas começam nos braços ou no rosto. À medida que a síndrome de Guillain-Barré progride, a fraqueza muscular pode evoluir para paralisia.

Sinais e sintomas da síndrome de Guillain-Barré podem incluir:

  • Sensações de formigamento, alfinetes e agulhas nos dedos, dedos, tornozelos ou pulsos
  • Fraqueza nas pernas que se espalha para a parte superior do corpo
  • Andar instável ou incapacidade de andar ou subir escadas
  • Dificuldade com movimentos oculares ou faciais, incluindo falar, mastigar ou engolir
  • Dor intensa que pode sentir dor ou cãibra e pode ser pior à noite
  • Dificuldade com o controle da bexiga ou função intestinal
  • Ritmo cardíaco rápido
  • Pressão arterial baixa ou alta
  • Dificuldade ao respirar

As pessoas com síndrome de Guillain-Barré costumam sentir sua fraqueza mais significativa dentro de duas a quatro semanas após o início dos sintomas.

Tipos

Uma vez pensado para ser um único distúrbio, a síndrome de Guillain-Barré é agora conhecida por ocorrer em várias formas. Os principais tipos são:

  • Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda (AIDP), a forma mais comum nos EUA. O sinal mais comum de PDIA é a fraqueza muscular que começa na parte inferior do corpo e se espalha para cima.
  • Síndrome de Miller Fisher (MFS), na qual a paralisia começa nos olhos. O MFS também está associado à marcha instável. A MFS ocorre em cerca de 5% das pessoas com síndrome de Guillain-Barré nos EUA, mas é mais comum na Ásia.
  • A neuropatia axonal motora aguda (AMAN) e a neuropatia axonal sensitiva-motora aguda (AMSAN) são menos comuns nos EUA. Mas a AMAN e a AMSAN são mais frequentes na China, no Japão e no México.

Quando ver um médico

Ligue para o seu médico se você tiver leve formigamento nos dedos ou dedos que não pareçam estar se espalhando ou piorando. Procure ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais ou sintomas graves:

  • Formigamento que começou em seus pés ou dedos do pé e agora está subindo seu corpo
  • Formigueiro ou fraqueza que está se espalhando rapidamente
  • Dificuldade em recuperar o fôlego ou falta de ar quando deitado
  • Sufocando na saliva

A síndrome de Guillain-Barré é uma condição séria que requer hospitalização imediata, porque pode piorar rapidamente. Quanto mais cedo for iniciado o tratamento adequado, melhor a chance de um bom resultado.

Causas

A causa exata da síndrome de Guillain-Barré não é conhecida. O distúrbio geralmente aparece dias ou semanas após uma infecção respiratória ou do trato digestivo. Raramente, cirurgia recente ou imunização podem desencadear a síndrome de Guillain-Barré. Recentemente, houve alguns casos relatados após a infecção pelo vírus Zika.

Na síndrome de Guillain-Barré, seu sistema imunológico – que geralmente ataca apenas organismos invasores – começa a atacar os nervos. Na AIDP, a forma mais comum da síndrome de Guillain-Barré nos EUA, a cobertura protetora dos nervos (bainha de mielina) está danificada. O dano impede que os nervos transmitam sinais para o cérebro, causando fraqueza, dormência ou paralisia.

Fatores de risco

A síndrome de Guillain-Barré pode afetar todos os grupos etários. Mas você está com um risco ligeiramente maior se:

  • Você é um homem
  • Você é um jovem adulto

A síndrome de Guillain-Barré pode ser desencadeada por:

  • Mais comumente, infecção por campylobacter, um tipo de bactéria freqüentemente encontrada em aves mal cozidas.
  • Vírus influenza
  • Citomegalovírus
  • Vírus de Epstein Barr
  • Vírus Zika
  • Hepatite A, B, C e E
  • HIV, o vírus que causa a AIDS
  • Pneumonia por Mycoplasma
  • Cirurgia
  • Linfoma de Hodgkin
  • Raramente, vacinação contra influenza ou vacinação infantil

Complicações

Síndrome de Guillain-Barré afeta seus nervos. Porque os nervos controlam seus movimentos e funções do corpo, pessoas com Guillain-Barré podem experimentar:

  • Dificuldades respiratórias. A fraqueza ou paralisia pode se espalhar para os músculos que controlam sua respiração, uma complicação potencialmente fatal. Até 30 por cento das pessoas com síndrome de Guillain-Barré precisam de ajuda temporária de uma máquina para respirar quando são hospitalizadas para tratamento.
  • Dormência residual ou outras sensações. A maioria das pessoas com síndrome de Guillain-Barré se recupera completamente ou apresenta apenas fraqueza, dormência ou formigamento residual menor.
  • Problemas de coração e pressão arterial. Flutuações da pressão arterial e ritmos cardíacos irregulares (arritmias cardíacas) são efeitos colaterais comuns da síndrome de Guillain-Barré.
  • Dor. Até metade das pessoas com síndrome de Guillain-Barré apresentam dor intensa nos nervos, o que pode ser facilitado com medicação.
  • Problemas de função intestinal e da bexiga. A função intestinal lenta e a retenção de urina podem resultar da síndrome de Guillain-Barré.
  • Coágulos de sangue. As pessoas que estão imóveis devido à síndrome de Guillain-Barré estão em risco de desenvolver coágulos sanguíneos. Até que você possa andar de forma independente, pode ser recomendado tomar anticoagulantes e usar meias de apoio.
  • Pressionar feridas. Estar imóvel também o coloca em risco de desenvolver escaras (feridas por pressão). O reposicionamento frequente pode ajudar a evitar esse problema.
  • Recaída. Cerca de 3 por cento das pessoas com síndrome de Guillain-Barré experimentam uma recaída.

Sintomas graves e precoces da síndrome de Guillain-Barré aumentam significativamente o risco de complicações graves a longo prazo. Raramente, a morte pode ocorrer devido a complicações como síndrome do desconforto respiratório e ataque cardíaco.